《南寧市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院規(guī)范化管理實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)，從多個(gè)方面細(xì)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院管理
工人不能吃小灶 老人年年要體檢
鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院是農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。然而，目前一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院因服務(wù)能力較弱、居住條件差，老人不愿居住。對(duì)此，南寧市民政局近日出臺(tái)了《南寧市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院規(guī)范化管理實(shí)施細(xì)則》(下稱(chēng)《細(xì)則》)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的規(guī)劃建設(shè)、服務(wù)對(duì)象、供養(yǎng)內(nèi)容等多方面進(jìn)行了細(xì)化，以維護(hù)五保對(duì)象的合法權(quán)益
1、運(yùn)營(yíng)模式
鼓勵(lì)多種形式改革
目前，南寧的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，有的一床難求，有的入住率很低。出于一些實(shí)際考慮，有些地方還進(jìn)行了合并、撤銷(xiāo)敬老院。
對(duì)此，《細(xì)則》提到，應(yīng)堅(jiān)持發(fā)展增量與盤(pán)活存量相結(jié)合的原則，因地制宜抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院統(tǒng)籌規(guī)劃、建設(shè)布局。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院在為農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象提供集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，可通過(guò)公建民營(yíng)、委托管理以及與福利、醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)聯(lián)合的形式，開(kāi)展運(yùn)營(yíng)模式改革，滿(mǎn)足當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)的需求。
2、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
不少于30個(gè)床位
對(duì)于新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，《細(xì)則》設(shè)定了基礎(chǔ)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)：選址應(yīng)靠近鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府駐地或居民集中居住區(qū);應(yīng)通電、通水、通路、通電話，并安裝有電視接收系統(tǒng);飲水衛(wèi)生符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);建筑質(zhì)量要符合《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，住房工程質(zhì)量合格，功能完善，布局合理，安全可靠，寬暢明亮，美觀適用，方便老人生活。
此外，新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)具備30張以上床位，含獨(dú)立衛(wèi)生間，每張床位建筑面積不低于10平方米;建有一個(gè)不低于20平方米的公共廚房;建有一個(gè)不低于20平方米的活動(dòng)室;室外活動(dòng)場(chǎng)所人均面積不低于5平方米，配有老人健身活動(dòng)器材;環(huán)境綠化率不低于20%。
《細(xì)則》還就臥室、廚房、文娛活動(dòng)室、醫(yī)務(wù)室等功能室應(yīng)分別配備什么生活設(shè)施，進(jìn)行了說(shuō)明。比如，廚房應(yīng)炊具齊全，配置櫥柜、消毒柜、電冰箱或冰柜。
3、供養(yǎng)對(duì)象
老人可自費(fèi)寄養(yǎng)
以往，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院一般只是供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象。今后，這一服務(wù)范疇將面向更多有需要的農(nóng)村老人。
《細(xì)則》提出，在滿(mǎn)足農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象集中供養(yǎng)需求的前提下，敬老院可吸收社會(huì)老人自費(fèi)寄養(yǎng)或有償代養(yǎng)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)毓k社會(huì)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)執(zhí)行，所得收益扣除寄養(yǎng)對(duì)象日常伙食及其他基本生活費(fèi)用后，余下部分列入院辦經(jīng)濟(jì)收入。
需要注意的是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院不得因開(kāi)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，降低對(duì)供養(yǎng)對(duì)象的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和水平。
4、供養(yǎng)內(nèi)容
定期添置衣物被褥
鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為五保供養(yǎng)對(duì)象提供哪些供養(yǎng)內(nèi)容《細(xì)則》提出，最基本的是糧油、副食、服裝、被褥等基本生活需要。一般情況下，每年應(yīng)給供養(yǎng)對(duì)象添置冬夏裝各一套，每三年添置一床被褥，每月還要給五保供養(yǎng)對(duì)象發(fā)放適當(dāng)?shù)牧阌缅X(qián)。
另外，敬老院為五保供養(yǎng)對(duì)象提供的住房，應(yīng)滿(mǎn)足通風(fēng)、采光、安全等要求。有醫(yī)療條件的應(yīng)提供疾病治療與護(hù)理，對(duì)生活不能自理的給予照料。
供養(yǎng)對(duì)象未滿(mǎn)16周歲或者已滿(mǎn)16周歲仍在接受義務(wù)教育的，敬老院應(yīng)當(dāng)依法保證其接受并完成義務(wù)教育，所需費(fèi)用通過(guò)相關(guān)教育救助保障。
供養(yǎng)對(duì)象去世后，敬老院應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))報(bào)告，并在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府(街道辦事處)指導(dǎo)下，按照有關(guān)規(guī)定辦理喪葬事宜。
5、飲食衛(wèi)生
每周都要制訂食譜
《細(xì)則》要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的服務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象應(yīng)按不低于1∶10的比例聘用，且最少不能少于兩人。
雖然敬老院提供的是基本生活需要，但飲食衛(wèi)生、膳食管理不容忽視。《細(xì)則》要求，敬老院要講究飲食營(yíng)養(yǎng)，每周制訂食譜并上墻公布，要求營(yíng)養(yǎng)合理，葷素搭配;食譜應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的意見(jiàn)和要求進(jìn)行調(diào)整，并盡量滿(mǎn)足特殊服務(wù)對(duì)象的飲食要求;逢年過(guò)節(jié)和服務(wù)對(duì)象過(guò)生日，可舉行節(jié)儉、有益的慰問(wèn)和祝壽活動(dòng)。
按照要求，服務(wù)對(duì)象和服務(wù)人員不得在院內(nèi)自設(shè)爐灶生火做飯。服務(wù)人員在院內(nèi)就餐的，應(yīng)與服務(wù)對(duì)象同灶開(kāi)餐，并按標(biāo)準(zhǔn)交納伙食費(fèi)。每年組織對(duì)炊事人員進(jìn)行一次健康檢查，發(fā)現(xiàn)傳染病和化膿性、滲出性皮膚病患者，必須立即調(diào)離崗位。
6、醫(yī)療服務(wù)
每年為老人體檢一次
醫(yī)療方面，敬老院應(yīng)資助五保供養(yǎng)對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，解決五保供養(yǎng)對(duì)象的醫(yī)療問(wèn)題。
另外，敬老院應(yīng)與就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)人定期到敬老院巡診，有服務(wù)對(duì)象患病時(shí)，保證隨叫隨到，妥善及時(shí)診治;每年為服務(wù)對(duì)象體檢一次，并建立服務(wù)對(duì)象健康檔案。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院要每天清掃房間1次，室內(nèi)應(yīng)無(wú)蠅、無(wú)蚊、無(wú)鼠、無(wú)蟑螂、無(wú)臭蟲(chóng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，無(wú)異味。要定期換洗服裝，冬、春、秋季每周1次，夏季每周3次以上。此外，《細(xì)則》對(duì)敬老院為老人進(jìn)行洗澡、刮胡子、修指甲、理發(fā)等，都作出了要求。
7、安全管理
每夜至少查鋪一次
5月25日，河南省平頂山市魯山縣一養(yǎng)老院發(fā)生火災(zāi)，造成38人死亡、4人輕傷、兩人重傷。這起重大的人員傷亡事故，給南寧市各類(lèi)福利、救助機(jī)構(gòu)的安全管理工作敲響了警鐘。
《細(xì)則》要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院要采取各種措施，預(yù)防火災(zāi)、觸電、雷擊、食物中毒、煤氣中毒、中暑、凍傷等各類(lèi)事故。敬老院應(yīng)組織查鋪，每夜查鋪次數(shù)不少于一次，特殊情況下應(yīng)增加查鋪的次數(shù)。重點(diǎn)檢查服務(wù)對(duì)象在位情況、睡眠情況、安全情況。應(yīng)建立查鋪登記簿，對(duì)查鋪的情況進(jìn)行登記，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)安排服務(wù)人員留院住宿，保證24小時(shí)有服務(wù)人員在崗，做好管理服務(wù)工作。
據(jù)介紹，今年5月底，南寧市青秀區(qū)低保辦對(duì)南陽(yáng)鎮(zhèn)及伶俐鎮(zhèn)五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)消防器材安放位置不對(duì)、衛(wèi)生保潔不及時(shí)等問(wèn)題。今后，南寧各縣區(qū)民政部門(mén)將經(jīng)常性開(kāi)展各類(lèi)檢查，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院運(yùn)行安全。
