3月11日，筆者從凌云縣新農(nóng)合管理中心獲悉，2013年，凌云縣參合人數(shù)達187390人，共籌集資金6371.26萬元，參合率達到97.73%，超額完成了上級下達95%的參合目標任務(wù)。截至去年12月底，有15.32萬人次獲得新農(nóng)合資金補償，補償金額共6782.56萬元，可用基金使用率99.68%，農(nóng)民受益率達81.78%，政策范圍內(nèi)住院補償比達78.71%。經(jīng)過7年多的運行新農(nóng)合已基本覆蓋全縣農(nóng)民，成為了百姓的堅強后盾。
調(diào)整完善補償方案，提高參合農(nóng)民受益度。出臺《凌云縣2013年新農(nóng)合制度實施方案》，提高新農(nóng)合報銷比例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例達到90%、縣級醫(yī)療機構(gòu)70%、地市級三甲醫(yī)療機構(gòu)達60%、自治區(qū)三甲醫(yī)院達55%，住院封頂線上調(diào)到10萬元。強化定點醫(yī)療機構(gòu)管理，全面推行重大疾病保障工作，鞏固兒童“兩病”防治成果，降低了中醫(yī)院等�？漆t(yī)院的起付線;將肺癌、直腸癌等21種疾病納入重大疾病保障范圍，進一步提高參合農(nóng)民受益水平，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
深化支付方式改革，規(guī)范基金管理，控制醫(yī)療費用不合理增漲。實行“一為主、兩為輔、三同步、六控制”的管理模式，有效控制醫(yī)藥費用的不合理增長，讓有限的基金發(fā)揮了最大效益。
加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報調(diào)查等方式，強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。利用1個月時間對縣域內(nèi)的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行了全面督促檢查，并進村入戶核實參合農(nóng)民就醫(yī)補償情況，了解醫(yī)療服務(wù)收費和治療用藥情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理。
